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Medicina Perinatal

Descripción

Nuestro grupo se constituyó inicialmente como un equipo multidisciplinar básicamente compuesto por especialistas en medicina fetal y cardiólogos infantiles para seguir trabajando en el ámbito de la investigación de las cardiopatías congénitas (CC). A esta fructífera línea de investigación se ha añadido en los últimos años la relacionada con la predicción, el diagnóstico precoz y el pronóstico de la preeclampsia (PE) mediante el empleo combinado de marcadores clínicos, ecográficos y bioquímicos.

En los últimos años, el grupo desarrolla actividades en dos líneas principales de investigación:

Cardiopatías congénitas:

Cómo mejorar las tasas de detección prenatal de las CC tanto en términos cuantitativos como cualitativos, incluyendo la precisión en el diagnóstico, el estudio del desarrollo estructural y funcional del Sistema Nervioso Central de los fetos con CC, con especial énfasis en la distinción de las que son ductus-dependientes para mantener la circulación sistémica de las que no lo son, el análisis de los parámetros predictivos para conocer la evolución de las diferentes CC y, especialmente, de las estenosis valvulares graves y su potencial para finalizar en circulación univentricular, y de la coartación de aorta, el intervencionismo cardíaco fetal y la investigación de los criterios de selección de fetos candidatos a cirugía intrauterina, el perfeccionamiento de la técnica y la evaluación posterior de su eficacia, la elaboración de vías clínicas para las CC más comunes y el seguimiento posnatal y tratamiento de los pacientes nacidos con una CC.

Preeclampsia:

La implantación clínica en nuestro medio de un novedoso protocolo de detección precoz y seguimiento de las gestantes que desarrollan PE basado en la utilización de los marcadores de angiogénesis y, particularmente, del cociente sFlt-1/PlGF. La evidencia acumulada hasta la fecha permite asegurar que la implementación clínica de estos marcadores permiten descartar o confirmar la preeclampsia en situaciones de sospecha, y actualmente se está trabajando en su empleo para el diagnóstico diferencial de la preeclampsia con enfermedades que la pueden mimetizar, como el lupus, así como en su valor para tomar decisiones como la finalización del embarazo cuando se alcanza un determinado valor. Para todo ello contamos actualmente con una subvención del Instituto de Salud Carlos III y colaboramos en otro ensayo clínico multicéntrico también financiado por dicho Instituto. Por último, formamos parte de redes internacionales colaborativas que trabajan en la misma temática, como el “The Global Pregnancy Colaboration” (CoLab), y el “Cerebroplacental ratio individual participant data (CPR IPD) metaanalysis”.